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血管造影疼嗎

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
血管造影可能存在一定疼痛感。血管造影屬于微創(chuàng)的介入檢查,仍然是有創(chuàng)檢查,并且根據(jù)不同的部位,造影方式也不完全相同。以心臟的冠狀動(dòng)脈造影為例,多數(shù)冠狀動(dòng)脈造影是通過(guò)右手的橈動(dòng)脈為入路,即右手拇指下方,可以摸到的搏動(dòng)即橈動(dòng)脈的搏動(dòng)。通過(guò)橈動(dòng)脈的穿刺,將導(dǎo)管沿著外周動(dòng)脈向心臟送入,到達(dá)主動(dòng)脈根部的冠狀動(dòng)脈竇,再到達(dá)冠狀動(dòng)脈。通過(guò)注射造影劑使冠狀動(dòng)脈顯影,能夠看到冠狀動(dòng)脈形態(tài)以及是否存在狹窄等病變。造影的過(guò)程需要通過(guò)動(dòng)脈進(jìn)行走行,因此可能與動(dòng)脈壁發(fā)生摩擦。雖然造影的過(guò)程中進(jìn)行局部麻醉,因此手部基本不會(huì)感染疼痛,但術(shù)后需要對(duì)動(dòng)脈進(jìn)行壓迫止血,需將加壓的腕帶綁在手腕上,進(jìn)行橈動(dòng)脈的止血。因此在上述過(guò)程中,手可能產(chǎn)生麻甚至疼的感覺。另外由于導(dǎo)管在動(dòng)脈內(nèi)走行,與動(dòng)脈發(fā)生摩擦,可能對(duì)動(dòng)脈造成較小的損傷,甚至出現(xiàn)血液中水分外滲,導(dǎo)致胳膊腫脹甚至青紫,壓迫神經(jīng)可能導(dǎo)致一定的疼痛。總體而言,動(dòng)脈造影的疼痛可以忍受,且恢復(fù)速度較快,無(wú)需過(guò)分擔(dān)心。
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