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孕婦尿蛋白兩個加號怎么辦

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
臨床上碰到尿蛋白兩個加號(++)的孕婦,主要是要找到尿蛋白升高的原因,然后給予相應的治療。一般分為3類:1、妊高征:除了病人有尿蛋白升高之外,還會有血壓升高,應測量血壓來幫助判斷有沒有妊高征;2、原發性腎臟疾病:患者既往存在腎臟疾病,現因妊娠原因出現加重,妊娠過程對于腎功能有一定影響。所以病人在懷孕的過程中有可能加重原發性的腎臟病。此時應讓病人查24小時尿蛋白定量,明確尿蛋白量并行尿蛋白分類,明確尿蛋白類型。然后再讓病人查腎臟的超聲等檢查,來幫助判斷腎臟是不是原發腎臟病向前進展;3、妊娠因素:孕婦膨大的子宮會對整個腹腔造成一定壓迫,也有可能導致尿蛋白陽性。此時應明確孕周來幫助判斷,找到原因以后予以相應的治療。
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