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就一個中指關節腫脹，常見的原因是痛風性炎癥、局部外傷等，具體情況如下：1、痛風性炎癥：只有一個中指關節腫脹，如果伴有發熱、紅腫，則高度懷疑痛風性炎癥。需要檢查血清尿酸，如果指標夠高，通常提示痛風性炎癥的存在，患者會有活動受限，疼痛也會有持續存在。一般需要口服痛風定膠囊、局部休息、制動緩解癥狀；2、外傷：如果患者就一個中指關節腫脹，也可能是外傷引起的，如關節扭傷、韌帶拉傷，導致中指關節腫脹、疼痛、活動受限。拍攝X光片，確認是否有骨折脫位的存在，需要及時制動、休息、患肢抬高、冷敷等治療。如果有骨折，需要復位、固定治療。綜上所述，只有一個中指關節腫脹，患者應及時到手外科門診就診，由專科醫生為患者進行詳細的檢查，盡早明確診斷，盡早針對腫脹進行處理，消除腫脹，恢復關節的活動范圍和功能。避免對患者正常生活、工作以及運動能力產生不同程度的影響。