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吸煙心里難受是由煙草里面的有害物質引起。吸煙有害健康，因此如果為心血管系統、心腦血管系統疾病，或者是正常的心腦血管系統，需要戒煙、盡量戒煙或者是少抽煙。較多人在吸煙時會出現心里難受的感覺，主要是由于以下兩個方面：1、缺氧：吸煙的過程中，由于煙霧占據吸入空氣的較多體積，這時會影響肺對氧氣的吸收，在缺氧狀態下，心里會出現胸悶、不舒服，甚至是憋悶的感覺；2、煙草里的物質：比如尼古丁進入血液之后，會興奮部分心血管系統，有時候會引起整個血管的收縮，也可以興奮心臟，使心率加快。這時較多初次嘗試煙草的人，或者是既往有基礎心腦血管疾病的人，在受到尼古丁或者是煙草里其他有害物質的刺激后，會引起心跳加快、冠狀動脈供血減少、心臟耗氧量增加，肺部吸收的氧氣也會減少，會引起明顯的不舒服，比如心跳加快、胸悶、氣短等感覺。停止吸煙之后的一段時間內，此感覺還會持續，大概會需要若干小時來逐漸緩解。因此如果吸煙之后，出現明顯的不適反應時，建議停止吸煙。