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胸腔呼吸就疼的常見原因是胸部損傷、胸膜炎、冠心病、肺部占位性病變等，具體如下：1、胸部損傷：高處墜落、跌傷、車禍傷可以造成胸壁的受傷、肋骨骨折、肌肉損傷，在呼吸時胸廓運動就會出現疼痛。這種情況要結合病史、CT檢查來進行判斷，注意休息，及時對癥支撐治療，使癥狀能夠逐步的緩解；2、胸膜炎：細菌性感染或者是結核性感染，可以造成胸膜的炎癥反應，在呼吸時胸膜牽拉張力過大就會出現疼痛。可以結合病史、相關的培養結果、CT檢查的結果來進行診斷，然后及時進行處理；3、冠心病：冠狀動脈粥樣硬化可以造成冠狀動脈內斑塊形成，堵塞冠狀動脈可以造成心肌的缺血缺氧而出現疼痛，有的在呼吸時就會出現疼。需要結合心電圖，甚至冠狀動脈造影的檢查來進行診斷，及時進行處理；4、肺部占位性病變：肺部占位性病變侵犯到胸壁，在呼吸時腫塊、腹部的牽拉造成胸膜的張力過高，而出現疼痛。需要通過CT的檢查來診斷，盡早進行處理，這樣才能緩解胸腔呼吸就疼的癥狀。