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膽汁分流術的優缺點

參與醫生

北京大學人民醫院 李濤 主任醫師
在臨床上沒有膽汁分流術,只有膽道引流術,就是當膽道出現梗阻的時候,可以進行引流手術或者放一個支架,讓膽道再次通暢。比如在各種原因導致膽道梗阻的時候,膽汁就會出現引流不暢。膽汁是由肝臟分泌,從肝臟分泌出來之后要通過膽道進到腸道里面去幫助消化。如果因為結石、腫瘤、炎癥的狹窄導致膽道梗阻之后,膽汁就會引流不暢,這時候往往需要想辦法讓膽汁再次進到腸道里面去,常用的方法有膽腸吻合術。膽腸吻合就是因為各種原因導致狹窄,或者腫瘤之后不能做根治手術的時候,把膽管和腸子再重新接起來,優點就是可以讓膽汁再次的通暢引流。膽道下端在進入腸道之前有一個叫oddi括約肌的肌肉,這個肌肉就像單向閥門會控制膽汁很輕松的流動到腸道里面去,而腸道里面的腸液反流不進來,在做了膽腸吻合手術以后,腸液隨時都會反流進來,就會引起膽道的感染。因此對于膽腸吻合手術的優點就是解除膽道梗阻,缺點就是可能引起膽汁的反流。
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