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患者出現總有尿意但排不出的癥狀時常見于以下原因：1、膀胱梗阻：若患者屬于膀胱確實已充盈脹滿但無法排出尿液的情況，通常是由于膀胱出口梗阻所導致。常見于尿道狹窄或老年男性的前列腺增生，這時需針對膀胱出口梗阻和前列腺增生的癥狀進行相應治療；2、泌尿系感染：若患者屬于膀胱并未達到充盈狀態而產生強烈的主觀尿意感，即膀胱較空且尿液并不多但患者感覺脹滿，有十分強烈的主觀憋尿感覺但下腹部不適明顯，排尿時尿液不多。此類情況屬于泌尿系感染的典型癥狀，建議患者到醫院就診并完善B超檢查，明確診斷后進行相應治療。