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銀屑病性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

參與醫(yī)生

山西白求恩醫(yī)院 梁美娥 副主任醫(yī)師
銀屑病性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)需要滿(mǎn)足以下五項(xiàng)當(dāng)中的三項(xiàng): 1、銀屑病:就診時(shí)由醫(yī)生診斷具有銀屑病性皮膚或者頭皮病變,或者既往有銀屑病病史,或者一級(jí)親屬或者二級(jí)親屬中患有銀屑病; 2、典型的銀屑病指甲改變:包括甲剝離、頂針樣凹陷、過(guò)度角化等表現(xiàn); 3、類(lèi)風(fēng)濕因子陰性; 4、手指、足趾炎癥或者既往有過(guò)指炎:即手指或者足趾炎癥; 5、影像學(xué)改變:發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)周?chē)行鹿切纬桑肿闫狡峡梢钥吹疆惓9腔蛘哧P(guān)節(jié)骨質(zhì)的破壞間隙變窄。 在上述五項(xiàng)當(dāng)中滿(mǎn)足三項(xiàng)即可診斷為銀屑病性關(guān)節(jié)炎。該診斷標(biāo)準(zhǔn)的特異性和敏感性分別是98.7%和91.4%。需注意,大部分患者是皮膚癥狀先出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀后出現(xiàn),而也有少部分患者是關(guān)節(jié)癥狀先出現(xiàn)皮膚癥狀后出現(xiàn)。因此該疾病需要專(zhuān)科醫(yī)生診斷,才能早期識(shí)別、早期診斷、合理治療。
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