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膽管引流術需要麻醉嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 王暉 主任醫師

膽管引流術需要在麻醉下進行操作,手術分為外科引流和內引流兩種,外科引流又叫外引流,由外科醫生來進行操作,內引流由消化內科醫生操作。外引流是從皮膚打小隧道到達膽管,在膽管放引流管,把膽汁引流出來,達到手術目的。內引流是通過胃鏡到十二指腸,把導管或支架通過十二腸乳頭進入到膽管,達到膽汁引流的作用。不管是內引流還是外引流,均有一定創傷和痛苦。大部分病人無法耐受,需要輕度鎮靜或鎮痛后進行操作。
鎮痛藥和鎮靜藥現在較為安全,可根據病人不同體質個體化用藥,高矮胖瘦,男女老少,可達到在舒適情況下進行操作。外科做外引流時皮下隧道擴張和膽管擴張過程是一種牽拉痛,病人難以忍受。內引流時將管道從嘴到食道,經過胃到十二指腸,再通過這個管送一根小管,小管從十二指腸乳頭再深入到膽管。適當使用輕中度鎮靜,病人可舒適的接受手術或者小的治療。所以,此類手術需要在麻醉下來進行操作。

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