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在臨床上，肺部腫瘤18mm通常并不能直接判斷是幾期。肺部腫瘤通常包括良性腫瘤和惡性腫瘤，具體如下：1、良性腫瘤：如果18mm的肺部腫瘤屬于良性腫瘤，如屬于錯構瘤、血管瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤等良性腫瘤，通常并不考慮分期問題。對于這樣的肺部良性腫瘤，如果有咳嗽、胸悶、胸痛等臨床癥狀，可以進行手術切除治療來去除這些腫瘤；2、惡性腫瘤：如果是18mm的肺部惡性腫瘤，可能是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期，甚至Ⅳ期的肺部惡性腫瘤。因為肺部惡性腫瘤的分期不僅要考慮到腫瘤體積大小，也要考慮其與支氣管以及周圍組織的關系，還考慮淋巴結和遠處轉移情況來進行分期，如18mm肺癌若沒有淋巴結和遠處器官轉移，則屬于Ⅰ期肺癌。若伴有淋巴結轉移，通常屬于Ⅱ期或Ⅲ期肺癌。若18mm肺癌伴有遠處器官，如肝臟、腦組織、骨骼等部位轉移，則屬于Ⅳ期肺癌。所以對于肺部腫瘤18mm是幾期，要具體問題來具體分析。