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腎結石患者出現發燒的直接原因是結石合并感染，具體如下：1、由于結石表面附著細菌，或是部分結石本身是感染性結石，即在結石內部存在細菌，這些情況均可導致細菌或者病原體從腎盂壁、腎盞的黏膜進入到黏膜下，最終導致感染引起發燒。此類患者除了發燒之外，通常還會伴有腰痛，以及血常規中白細胞總數和中性粒細胞總數上升；2、腎內結石向下移動至輸尿管內，造成輸尿管梗阻，導致腎臟繼發積水，如果繼發積水的尿液中存在細菌，由于壓力比較高，細菌會順著壓力慢慢進入到腎盂壁，也會造成腎盂感染，導致出現腎盂腎炎，患者同時也會出現惡寒、發熱，伴有血象高或腰痛等臨床表現。所以腎結石患者出現發熱，通常是結石合并腎盂腎炎，此種情況需要采用廣譜抗生素進行抗感染治療。