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兒童經常肚子痛的原因

參與醫生

浙江大學醫學院附屬兒童醫院 陳青江 副主任醫師
腹痛為小兒常見臨床癥狀之一,原因如下: 1、腹腔內臟器病變:比如膽囊炎等; 2、腹腔外臟器病變:比如肺炎引起腹痛; 3、器質性病變:比如腹腔內的腫瘤引起的腹痛; 4、功能性病變:比如腸痙攣等; 5、內科疾病:比如過敏性紫癜、蕁麻疹、腹型癲癇等; 6、外科疾病:比如闌尾炎、腸套疊等。 部分患者最初為內科疾病,病情發展變成外科疾病。比如剛開始為腸道炎癥,后期病情嚴重,發生消化道穿孔。功能性腹痛通過保守治療或者隨訪觀察即可,但器質性腹痛需要醫學干預,甚至需要外科手術治療。功能性腹痛為原發性腹痛,沒有器質性病變,以腸痙攣常見,和腸道植物神經功能發育不成熟以及心理因素等各種因素有關。患者表現為反復腹痛,持續時間較短,不超過半小時,沒有其他伴隨癥狀,器質性腹痛多繼發于腹腔內器質性病變,病因可以為腹腔內臟器外傷、炎癥、梗阻、腫瘤以及先天性畸形等。患者疼痛時間較長,不能自行緩解,有發熱、腹脹、嘔吐等癥狀。這部分病人需要及時到醫院里就診,進行相應的治療。
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