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小兒的眼睛不同于成人的眼睛，鞏膜偏薄，能透見鞏膜下的脈絡膜組織，脈絡膜組織顏色較深，透過鞏膜，可看見眼睛發藍情況。小兒最多見是在白眼珠上有藍色的斑，這些小斑點隨年齡增長逐漸淡化。長到成人時鞏膜厚度增加，鞏膜間質包括脂肪、纖維組織，藍色不明顯。 小兒鞏膜發藍或是有色素斑是常見的生理現象，經醫生確診后無需緊張。可能是有常染色體遺傳綜合征，包括藍鞏膜脆骨綜合征等，特殊的全身病合并眼部表現時會有鞏膜發藍。這種情況下往往全身有其它的反應，所以在檢查鞏膜發現發藍時，若有全身病，應該先就診免疫科，排除其他病。