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頸椎病和落枕的區別

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 蘇慶軍 主任醫師
落枕主要是由于在頸部的活動過程中,甚至在睡眠過程中,或者是在起床的過程中,突然出現了頸部的劇烈疼痛,頸部活動受限所導致。落枕主要是頸肌的痙攣性疼痛,頸部的活動明顯受限,應該是軟組織的這種疼痛。頸椎病不同,頸椎病是由于椎間盤不同程度的退變,導致了椎間盤的突出、椎間隙的降低、椎間小關節的增生和關節囊肥厚,從而引起脊髓或者神經根的受壓,所引起來的一系列癥狀和體征。頸椎病分為四大類型,最常見的是神經根型頸椎病,主要表現為頸部的疼痛和上肢的疼痛或麻木,甚至有個別患者會出現手部的持物無力。第二個是脊髓型頸椎病,主要表現為上肢的精細動作非常差,下肢的行走不穩,有一種踩棉感。胸部以下可以出現束帶樣的感覺,也可以出現下肢麻木這樣的隨性癥狀。第三種類型是交感神經型頸椎病,其是由于椎間盤刺激交感神經引起臉部發脹,個別患者會出現血壓和心率的變化。有的患者出現耳鳴,甚至有的患者因為交感神經受到刺激后,椎動脈出現痙攣,導致頭部供血不足引起頭暈這樣的癥狀。第四個類型即椎動脈型頸椎病,其是由于頸椎在運動的過程中,椎動脈受到不同程度的壓迫或者刺激,導致椎動脈的血流速度減慢,或者椎動脈在單位時間內血流量,此流出量減低,導致了腦部的供血不足,從而引起頭暈的癥狀。這是頸椎病的主要表現,其與落枕還是有一些區別。
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