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小孩有了蟲牙，最好的處理方式是做好小孩安撫工作，帶小孩到口腔醫(yī)院兒童牙科，根據(jù)蟲牙的嚴(yán)重程度采取不同的處理方式。1、齲壞比較淺：如果比較淺，齲壞不是特別嚴(yán)重，僅僅是波及牙齒的釉質(zhì)層，或者是牙本質(zhì)層，沒有波及牙髓組織，這種情況可以進(jìn)行保守性補(bǔ)牙。做好安撫工作，去除齲壞組織，然后再進(jìn)行保護(hù)牙髓，最后再用樹脂材料進(jìn)行補(bǔ)牙處理即可；2、齲壞比較深：如果齲壞程度比較深，波及牙髓組織，需要做根管治療或者是活髓切斷，總之，要進(jìn)行補(bǔ)牙處理。如果齲壞進(jìn)一步發(fā)展，波及牙齒根尖組織，形成了根尖周炎，一般也是需要做根管治療。如果小孩的蟲牙非常嚴(yán)重、根尖發(fā)炎也非常嚴(yán)重、牙冠的齲壞非常嚴(yán)重等，有可能會影響到恒牙的生長發(fā)育，沒有保留的價(jià)值，有可能就需要拔掉。如果恒牙的萌出，在3個月到半年才能夠萌出，拔掉這樣的乳牙還需要做間隙保持器等。總之，小孩的蟲牙，建議盡早到口腔醫(yī)院兒童牙科去進(jìn)行面診檢查，根據(jù)蟲牙的不同程度，可以選擇保守性補(bǔ)牙、做根管治療、拔掉乳牙等，這樣的治療方式才最合理。