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引起耳朵有回音、聽力下降，常見原因如下：1、滲出性中耳炎：由于咽鼓管功能異常導致中耳呈負壓的狀態，患者中耳腔黏膜充血、腫脹、血管通透性增加，使中耳內有滲出，導致出現有回音、耳悶、耳鳴、聽力下降等癥狀。中耳炎可通過檢查明確診斷，進行抗炎治療。引起咽喉管功能異常的原因較多，如上呼吸道感染、鼻炎、鼻竇炎、鼻咽部腺樣體增生以及惡性腫瘤，如鼻咽癌等，都可能會導致咽鼓管功能開放異常；2、內耳因素：如部分突發性耳聾的患者，初期會表現為有回音癥狀，同時伴有耳鳴、耳悶、聽力下降。在檢測過程中可以看到，患者出現神經性耳聾情況，需及時到醫院就診，通過耳內鏡、聽力檢查，能夠盡快地明確診斷。