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通常對于正常妊娠或者胎停育清宮等情況，無需在宮腔鏡下進(jìn)行操作，宮腔鏡下清宮主要針對流產(chǎn)后存在宮腔殘留情況。宮腔鏡下可直視殘留組織位置、大小，定點(diǎn)進(jìn)行清理比普通B超下清宮或者刮宮，對于子宮內(nèi)膜損傷較小。清宮時需根據(jù)殘留組織具體情況進(jìn)行判斷，若殘留組織時間較短，同時附著較松，可使用冷刀器械如宮腔鏡下手術(shù)器械引導(dǎo)小鉗子、小剪子夾取殘留組織。此時對子宮內(nèi)膜損傷較小，對后續(xù)影響也較小。若殘留組織較大且殘留時間較長，已經(jīng)與子宮腔肌壁出現(xiàn)機(jī)化，即粘連較深緊貼于子宮肌壁，若不進(jìn)行電切而單純通過剪刀剪除或者鉗取較為困難，無法清除干凈，需使用電切進(jìn)行治療。目前多數(shù)宮腔鏡下電切主要為直視下，而且為定點(diǎn)雙極電切，相對在局部形成電熱損傷較小，對內(nèi)膜損傷較小，患者無需過于擔(dān)心。