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結(jié)腸癌腹腔轉(zhuǎn)移增強(qiáng)CT能看出來(lái)嗎

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 宋永春 副主任醫(yī)師
若發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌出現(xiàn)明顯腹腔轉(zhuǎn)移,增強(qiáng)CT可發(fā)現(xiàn)病灶,但更推薦進(jìn)行增強(qiáng)磁共振檢查,明確腹腔內(nèi)有無(wú)癌灶轉(zhuǎn)移。通常上腹腔轉(zhuǎn)移,包括腸管表面即小腸、結(jié)腸表面病灶,還有大網(wǎng)膜表面及壁層腹膜病灶,均可理解為腹部?jī)?nèi)膜轉(zhuǎn)移灶,無(wú)論使用增強(qiáng)CT或增強(qiáng)磁共振均可能被發(fā)現(xiàn)。患者需注意影像手段如增加CT、磁共振檢查等,只能發(fā)現(xiàn)直徑1cm左右的腫塊,部分可發(fā)現(xiàn)0.5cm的腫塊,類(lèi)似于小拇指指甲蓋大小。而對(duì)于小米粒大小的腫塊,還可在手術(shù)過(guò)程中用肉眼探查發(fā)現(xiàn)。因此,患者術(shù)前需進(jìn)行磁共振或增強(qiáng)CT檢查,結(jié)果提示沒(méi)有腫塊并不能確診完全沒(méi)有轉(zhuǎn)移病灶,但若提示存在腫塊則可確診已出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。
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