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腦白質病變只是廣泛稱呼，通常是指影像學概念，治療取決于具體病因。目前導致腦白質病變的原因很多，原因具體如下：1、腦血管疾病：在磁共振檢查時通常表現為腦白質脫髓鞘、腔隙性梗塞等，對于此類患者的病情，主要是腦血管疾病的表現，因此治療主要是控制血壓、血糖、血脂等危險因素，預防腦血管疾病復發；2、炎性脫髓鞘：比如多發性硬化、急性播散性腦脊髓炎等，對于此類疾病，原因屬于免疫炎性疾病，治療主要是進行免疫治療，比如使用激素、免疫球蛋白、血漿置換，必要時可使用免疫抑制劑等；3、代謝和變性相關疾病：該疾病的診斷較困難，患者主要發生腎上腺腦白質營養不良、異染性腦白質營養不良以及神經元核內包涵體病等，臨床表現較多，有運動、認知方面癥狀與共濟失調等。患者的病因可能均不同，部分患者可能與基因變化有關。因此需準確找到背后原因，才可以給予針對性治療，目前的治療方法主要是對癥治療。