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大便無隱血要不要做腸鏡

參與醫生

北京醫院 王薇 主任醫師
大便無隱血,即便潛血陰性,且大便是正常黃色或棕色,一般無需做腸鏡。若便潛血陽性,因肉眼下看不出,需在實驗室檢測出來,多數出血混在糞便里,考慮是上消化道出血,應先完善胃鏡。而肉眼可見鮮血時,建議腸鏡檢查,腸鏡檢查指征又稱為報警癥狀,具體如下:1、肉眼可見大便有鮮血、血塊;2、有家族史,如父母患有結腸癌,需45歲后進行結腸鏡檢查篩查;3、有便血、消瘦、大便習慣改變等癥狀時也是需要做結腸鏡檢查,與年齡無關;4、既往診斷過痔瘡,有內痔或外痔,需定期檢查;5、某些腫瘤標志物如CEA(癌胚抗原),與結腸、胃腸息肉、腺癌等密切相關。
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