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懷孕20天打胎，一般既可以藥流，也可以人流，需要權衡利弊，做出選擇。藥流有一定的適應癥，一般建議在停經≤49天進行，如果超過此范圍，藥流失敗率過高，建議人流。在此范圍之內，既可以藥流，也可以人流，藥流與人流各有利弊，需要做出選擇。藥流與人流相比，大部分患者沒有手術創傷，是藥流的優點，但藥流有10%左右的失敗率，需要手術清宮，手術清宮通常需要用刮匙刮宮，刮宮創傷比單純的人流負壓吸宮大，是藥流不利的一面。人流與藥流相比有手術創傷，但是人流術后需要再次刮宮的概率非常低，一般人流術后＜1%，有殘留需要掛鉤，絕大部分患者人流比較干凈利索，通過一次手術即可解決問題。所以藥流與人流各有利弊，需要做出選擇和判斷。