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大腸癌的治療

參與醫生

北京大學腫瘤醫院 宗祥龍 副主任醫師
大腸癌按位置分為以下腸段的腫瘤:升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸、直腸腫瘤。每一段發生的腫瘤,手術方式不一樣,具體如下: 1、升結腸癌:做右半結腸的切除,即要對橫結腸靠右側的一部分加整段的升結腸,再加一段回腸,這是完整的右半結腸切除范圍。其次再加上整個腸系膜根部的淋巴結清掃; 2、橫結腸癌:應把整段橫結腸連同腸系膜切掉; 3、降結腸癌:可采取左半結腸癌根治術,即把整個降結腸和一部分靠左側的橫結腸、一部分乙狀結腸切除。其次,所有的腸系膜要做清掃切除; 4、乙狀結腸癌:要做乙狀結腸癌根治術; 5、直腸癌:分上、中、下腸段腫瘤。如果是上、中段的直腸癌,可以行直腸低位前切除術,以保留肛門。如是低位直腸癌,特別是男性的低位直腸癌,在臨床上很難保證把肛門保住,可能要做乙狀結腸末端的永久性體外造口治療。 以上是大腸幾段出現腫瘤的治療方法。
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