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宮頸癌Ⅰb期是否能長(zhǎng)期存活

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 商素潔 主任醫(yī)師
早期宮頸癌患者的5年治愈率較高,部分可以長(zhǎng)期存活。宮頸癌Ⅰb期是指癌灶局限于宮頸,且未向遠(yuǎn)處和周圍發(fā)生浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移的腫瘤分期,因此通過(guò)手術(shù)治療后患者可以達(dá)到較高的臨床治愈率。Ⅰ期宮頸癌患者經(jīng)過(guò)廣泛性子宮全切加盆腔淋巴結(jié)清掃,必要時(shí)行腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)活檢以及術(shù)后輔以化療或放療等系統(tǒng)性治療后,臨床治愈率在80%-90%以上。其中對(duì)于Ⅰ期癌灶<4cm的患者而言,術(shù)后臨床治愈率可達(dá)90%-95%,對(duì)于癌灶>4cm的患者術(shù)后治愈率也在60%-80%。Ⅱ期宮頸癌是指癌灶侵犯宮旁但未及盆壁,侵犯陰道但范圍未及陰道下1/3,此類患者經(jīng)過(guò)手術(shù)后的治愈率相對(duì)較差,通常為50%-60%。而Ⅲ期患者臨床上可能需要先進(jìn)行放化療再行手術(shù)治療,其5年存活率在30%-50%。對(duì)于Ⅳ期患者而言其預(yù)后較差,經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療后的治愈率也可能不超過(guò)15%。因此,宮頸癌的治愈率與分期有明顯關(guān)系,患者應(yīng)以預(yù)防為主。目前可通過(guò)注射宮頸癌疫苗達(dá)到一級(jí)預(yù)防效果,也可通過(guò)癌前篩查早發(fā)現(xiàn)、早治療,達(dá)到宮頸癌的二級(jí)預(yù)防效果。
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