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患者就診告知醫生頭暈，此時應仔細詢問患者感覺，屬于天旋地轉還是昏昏沉沉，主訴都叫頭暈，不同頭暈代表疾病不同。眩暈在臨床上分為前庭性和中樞性，前庭性多見良性位置性眩暈、美尼爾氏癥等，如果排除此疾病及耳石癥，要考慮是否存在全身其它疾病，也要進行排除，如患者貧血也可能導致頭暈，或血壓控制較差、血壓過高或過低也可能會導致頭暈。 如果患者排除周圍性眩暈，排除全身情況還伴有其它癥狀，尤其是平衡問題，如行走不穩、指鼻動作不穩，考慮是否有小腦癥狀。此時要完善頭顱CT或頭顱磁共振排除小腦器質性病變。如果患者小腦有出血，在CT上能夠表現出來，因為CT對高密度影比較敏感，還有部分可能在完善CT以后建議患者做磁共振，因缺血性病變在CT上不易發現，需進一步完善頭顱磁共振檢查，必要時可能需行頭顱磁共振增強檢查。