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皰疹后遺神經痛用什么藥治療

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 汪晨 主任醫(yī)師
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的病毒性皮膚病,臨床特點是沿著神經走行帶狀分布的紅斑基礎上群集的水皰,伴有神經痛、淋巴結腫痛。帶狀皰疹后遺神經痛的藥物治療,原則上應該是營養(yǎng)神經藥物為主,例如甲鈷胺、腺苷鈷胺、維生素B1等,還需要根據疼痛的程度選擇不同級別的鎮(zhèn)痛藥物治療,例如芬必得、加巴噴丁、普瑞巴林、曲馬多等止痛治療。物理治療,例如半導體激光治療,或者針灸治療緩解神經痛,隨著時間推移后遺神經痛會逐漸好轉。患者在兒童時期對水痘-帶狀皰疹病毒沒有免疫力時,被水痘-帶狀皰疹病毒感染,臨床表現有水痘,經過規(guī)范的治療水痘好轉以后,由于水痘-帶狀皰疹病毒具有親神經性和親皮膚的特性,殘留體內的水痘-帶狀皰疹病毒殘留到脊髓神經后根,或腦神經節(jié)的神經元細胞內。當機體免疫力低下,例如感冒、發(fā)熱時神經細胞內的水痘-帶狀皰疹病毒再活躍,導致神經細胞發(fā)炎、壞死,并沿著神經纖維通路到達皮膚表面,表現有皮膚損害。皮膚損害2周左右可以治愈,但患者可能會留下后遺神經痛,后遺神經痛是神經元修復的過程,不同體質疼痛的程度和時間長短不一。
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