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腎小球濾過率低怎么辦

參與醫生

浙江大學醫學院附屬兒童醫院 馮春月 副主任醫師
腎小球濾過率是反映腎臟功能的指標,是指單位時間內從腎臟濾過的血漿毫升數。腎小球濾過率是綜合患兒年齡、性別、肌酐等指標綜合判斷,兒童主要以Schwartz公式為準。腎功能從高到低分為五期,分期越低腎功能越差,包括以下幾點: 1、腎小球濾過率在90ml/分鐘以上為腎功能一期; 2、腎小球濾過率在60-89ml/分鐘為腎功能二期; 3、腎小球濾過率在30-59ml/分鐘為腎功能三期; 4、15-29ml/分鐘為腎功能四期; 5、腎小球濾過率在15ml/分鐘以下為五期,又稱為尿毒癥期。 腎功能分期高低反映腎臟排毒、排水能力。當腎功能在一期、二期時腎臟排毒、排水能力接近正常或輕度損傷,機體不會出現其它不適癥狀。但腎功能在三期以上可能會出現相應并發癥,例如腎性貧血、腎性高血壓或腎性骨病。尿毒癥期腎臟排毒、排水能力較差,此時需要血液透析、腹膜透析或腎移植維持生命。腎小球濾過率低提示腎功能損害,治療最重要的是要明確何種原因引起,需要完善各項檢查明確病因,必要時可能需要腎穿刺活檢明確腎臟病理,根據病因及病理結果進行針對性治療。
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