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較多病因可以引起頭暈、頭脹、頭沉，即使血壓在正常范圍內也可能出現上述癥狀，如合并頸椎病或椎基底動脈供血不足等。長期高血壓的患者，在血壓降至正常后仍然出現頭沉、頭脹的癥狀，需要考慮是否血壓降得過快。對于原發性高血壓病患者，建議緩慢、平穩地降壓，在無急性心腦血管并發癥的情況下，2周內將血壓降至正常即可。若血壓下降過快，可能會引起腦供血波動而導致頭沉、頭脹癥狀的出現。若血壓降得過低，由于長期高血壓患者的器官已經耐受血壓較高的水平，所以此時也可能會出現頭部癥狀。若降血壓后，患者仍然存在頭暈、頭脹的癥狀，也應排除耳源性疾病、周圍中樞性疾病等其他疾病，明確原因后再給予對癥處理。