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慢性肝炎一般分為三個(gè)時(shí)期，即輕、中、重度，其主要根據(jù)血清轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素，血清如白蛋白、膽堿酯酶等生化學(xué)檢查，以及患者臨床癥狀是否出現(xiàn)腹水、是否出現(xiàn)肝性腦病決定。如果是輕度，這時(shí)患者的臨床癥狀輕，體征不明顯，肝功能只是1-2項(xiàng)指標(biāo)輕度升高；中度患者出現(xiàn)較明顯的癥狀和體征，實(shí)驗(yàn)室檢查介于輕度和重度之間；重度時(shí)患者出現(xiàn)明顯或者持續(xù)肝炎癥狀，比如乏力、納差、肚子脹、尿黃、身目黃，并且這時(shí)伴有肝病面容，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)肝掌和蜘蛛痣，彩超發(fā)現(xiàn)脾大。此時(shí)患者一定要注意其還沒(méi)有達(dá)到門(mén)脈高壓癥，因?yàn)橐坏┻@時(shí)達(dá)到門(mén)脈高壓癥，會(huì)出現(xiàn)早期肝硬化。 實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí)AST和ALT兩種轉(zhuǎn)氨酶會(huì)持續(xù)升高、白蛋白降低，球蛋白升高，膽紅素異常升高。除這三種需要鑒別的條件之外，凡是白蛋白小于32g，膽紅素大于五倍的正常值上限，凝血酶原活動(dòng)度＜60%、＞40%，膽堿酯酶＜2500U/L，這四項(xiàng)里只要有一項(xiàng)達(dá)標(biāo)，都可以診斷為重度慢性肝炎。