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化療和免疫治療同時用效果如何
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首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 葛洋 主任醫師

化療和免疫治療同時使用的效果如何,因人而異,也因病而異。免疫治療從2015年在國際上應用到臨床當中,到2018年應用于我國的臨床當中,目前已經有很多藥物用于實體腫瘤的免疫治療,比如阿替利珠單抗、度伐利尤單抗、帕博利珠單抗、納武利尤單抗等進口藥物,還有國產自主知識產權的信迪利單抗、替雷利珠單抗等,這些藥物都能夠為實體腫瘤患者帶來良好的生存獲益。但是能夠從單獨免疫治療當中獲益的患者人數,只有10%-20%,經過了化療與免疫治療的聯合使用,可以使獲益的患者群體大大增加,達到40%,甚至50%。化免聯合是一種新型的綜合治療模式,但是這種治療模式并不是適用于所有的患者,能否接受這種化免聯合的治療模式,依據患者的腫瘤類型和患者的身體狀況,腫瘤的分子特征不同而有所區別。比如在肝癌的治療領域當中,化療與免疫的聯合就沒有獲得良好的效果,反觀是靶向與免疫的聯合獲得了良好的效果,而在非小細胞肺癌的治療領域當中,化療與免疫的聯合就獲得了良好的療效。因此,免疫與化療是否可以聯合使用,應該如何聯合是具有個體化的問題,需要咨詢專科醫生的指導。

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