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冠心病如何治療有哪些方法

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 康云鵬 副主任醫師
冠心病在治療方法上,主要包括藥物治療、冠狀動脈介入治療和冠狀動脈搭橋治療。冠心病選擇何種治療方法取決于患者的整體病情,以及冠狀動脈狹窄程度。冠心病是目前常見的慢性心血管疾病,從概念上是指心臟的冠狀動脈及其分支血管,存在狹窄病變,并且狹窄程度達到管腔面積50%以上。當出現冠狀動脈內狹窄,患者會表現為心肌缺血樣癥狀,特別是在運動、勞力的過程中出現胸悶、胸痛、氣短。冠心病包括心絞痛和心肌梗死,出現癥狀需要進一步檢查,如果通過心電圖、運動平板試驗、心肌核素檢查發現存在心肌缺血,則要對冠狀動脈內的狹窄程度進行評價。如果狹窄程度達到重度,即75%以上,就有必要進行冠狀動脈介入治療。如果狹窄非常嚴重,呈左主干合并三支血管病變,多支閉塞病變,冠狀動脈介入治療不能達到完全血運重建,要考慮冠狀動脈搭橋治療。如果患者冠脈情況輕微或中度狹窄,可以先選擇藥物治療。但無論是介入治療,還是冠脈搭橋手術治療,手術后都需要長期進行口服藥物。
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