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治療膽囊管結石的方法

參與醫生

治療膽囊管結石的方法是及早手術切除膽囊,以及含有結石的部分膽囊管。因為膽囊管是連接膽囊與膽總管的過渡性管道,內徑大約只有0.3cm,因此結石一旦進去以后容易形成持續性的嵌頓,較難再出來。膽囊如果強行收縮,膽囊結石有可能經過膽囊管進入膽總管,一旦進入到膽總管里,處理就會變得比較復雜。患者可能需要通過打開膽總管的方式,取出膽總管的結石,或者通過ERCP(經內鏡逆行性胰膽管造影),即內鏡的方式,從膽總管的下端取出結石。上述方法比膽囊切除要復雜得多,患者付出的代價較大,風險較高。結石在膽總管里,如果沒有得到及時處理,還有可能誘發膽管炎、胰腺炎,而膽管炎與胰腺炎有可能直接威脅患者的生命,是比較重癥的情況。因此如果膽囊管結石沒得到及時治療,有可能會誘發較嚴重的并發癥。而部分患者的膽囊管結石雖然沒有掉到膽囊管里,但是會變得越來越大,此時有可能壓迫膽囊管,形成膽囊管膽總管漏,稱為Mirrizzi綜合征,此類患者的治療會比較復雜,一次手術可能沒有辦法進行完整地修復。因此膽囊管結石無論大小,都建議患者早期手術,盡可能避免嚴重的并發癥出現。
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