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精索靜脈的分度,出現(xiàn)反流怎么辦

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 錢小強(qiáng) 主治醫(yī)師
精索靜脈反流說(shuō)明可能有曲張的情況。臨床上精索靜脈比較常見的分型分為三個(gè)度,最嚴(yán)重的是Ⅲ度。如果B超下精索靜脈的寬度超過(guò)3.2mm,反流時(shí)間超過(guò)6秒,就是比較嚴(yán)重,可能會(huì)引起精子生成障礙以及少弱畸精癥,也可能會(huì)引起睪丸萎縮,所以需要手術(shù)干預(yù)。手術(shù)可以通過(guò)腹腔鏡或者顯微鏡或者其他傳統(tǒng)手術(shù),都可以用來(lái)治療。目前常用的是顯微鏡技術(shù),就是在陰囊側(cè)面開一個(gè)1-2cm的小切口,結(jié)扎曲張的靜脈,達(dá)到營(yíng)養(yǎng)精子生成的作用。如果精索靜脈寬度在2.2-3.1mm,認(rèn)為是中度精索靜脈曲張。如果<2.1mm,認(rèn)為是輕度精索靜脈曲張。精索靜脈曲張也可能會(huì)帶來(lái)靜脈反流的問(wèn)題。如果反流時(shí)間為4-6秒,認(rèn)為是中度反流。如果是2-4秒,認(rèn)為是輕度反流。但是反流不是非常重要的指標(biāo)。精索靜脈曲張主要看靜脈的寬度,結(jié)合精子的質(zhì)量,綜合判斷要不要手術(shù)治療。
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