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優生優育四項檢查項目有哪些

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北京大學人民醫院 鄭興邦 副主任醫師
優生優育4項檢查是4種導致嚴重宮內感染的病原體,包括巨細胞病毒、弓形蟲、單純皰疹病毒、風疹病毒。而TORCH檢查就叫優生優育4項或者8項,其中T是代表弓形蟲,O代表其他病毒,如乙肝、艾滋病病毒。R是代表風疹病毒,C是代表巨細胞病毒,而H是代表風疹病毒。篩查主要是由于如果孕婦感染這些病原體,可能并沒有明顯臨床癥狀,或者只是癥狀非常輕如感冒癥狀。如果是胎兒感染,會導致比較嚴重的宮內感染,可能會導致流產、死胎。如果存活,可能會導致嚴重的先天畸形,如風疹病毒會導致風疹病毒綜合征,可能表現為先天性白內障、耳聾、智力障礙。如巨細胞病毒感染會導致小腦畸形,還有些中樞神經系統的并發癥。所以需要在孕前做TORCH篩查,可以幫助判斷孕婦有沒有這些抗體。如果沒有抗體,如沒有風疹病毒抗體,則建議孕前打風疹疫苗。同時也可以判斷有沒有新近感染,如果有最新發展并出現感染,則建議暫時先不要懷孕,在感染控制好后再考慮妊娠。
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