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子宮內膜癌1a期，需要清掃淋巴。惡性腫瘤有可能會通過各種途徑發生轉移，如局部轉移、遠處轉移，還有淋巴轉移等。通常在手術前只能通過影像學，大概判斷子宮內膜癌的分期，但是更多的是需要通過手術把淋巴切下后，病理報告到底有沒有出現轉移，才能最后確認分期。所以1a期的子宮內膜癌，依舊是需要進行淋巴清掃。子宮內膜癌是婦科惡性腫瘤，需要進行手術病理分期。如果腫瘤局限于子宮內部沒有任何淋巴結轉移，可以叫做1期，如果非常局限只是淺肌層受累，就是1a期。但是如果淋巴已經發生轉移，腫瘤即使在子宮內部的病灶非常小，也可以叫做3期腫瘤。1期和3期兩種患者的預后和后續需要的化療和放療等治療方案的設計，完全不一樣。當然現在臨床上有其他方法，盡量避免系統性淋巴清掃對患者帶來的手術并發癥和生活質量的影響，如前哨淋巴結還有熒光顯影等技術。