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老人低血壓的原因及治療

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
老年人群高血壓高發(fā),同時亦有一部分老年人群出現(xiàn)低血壓,主要有兩個原因,有效循環(huán)血量減少,或者心排血量下降,具體原因及治療如下:1、有效循環(huán)血量減少:老年人因進食差,可導(dǎo)致入量不足,有效循環(huán)血量減少,從而出現(xiàn)低血壓。對于此類患者,推薦老人進行液體補充,保證日常飲食,尤其是飲水量,以糾正有效循環(huán)血量不足,同時應(yīng)積極排查引發(fā)血容量不足的相關(guān)疾病,如消化道出血,針對原發(fā)疾病治療,進行補液,保證飲食,以糾正低血容量導(dǎo)致的血壓降低;2、心排血量下降:老年人群可能出現(xiàn)心肌收縮力減退、瓣膜老化、瓣膜反流等相關(guān)疾病,均可導(dǎo)致心排血量下降,從而出現(xiàn)血壓減低。推薦此類患者進行相關(guān)疾病排查,包括冠心病、心肌病、瓣膜性心臟病,有效針對上述疾病治療,如嚴重冠狀動脈狹窄,進行冠脈介入治療、冠脈搭橋治療,對嚴重瓣膜反流、瓣膜性心臟病,進行瓣膜置換手術(shù)。同時進行規(guī)律有氧運動,增強心肌收縮力,克服由心排量下降導(dǎo)致的血壓降低。
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