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肛裂術后是否復發與肛裂原因有關，所以術前需要明確肛裂原因。一種為原發性肛裂，可因排便時皮膚撕裂導致，此種肛裂因內括約肌痙攣、引流不暢而難以自愈，患者需要進行手術，同時術后需保持大便通暢，通常不會復發；還可因內痔脫出以后撕裂肛管皮膚導致，此時話只能喝需處理內痔，否則肛裂容易復發。 另一種肛裂不是由皮膚撕裂引起，可能因存在特異性腸炎或伴有性病，例如梅毒、HIV，其肛裂表現為肛管潰瘍，此種肛裂即使手術以后仍存在復發可能。