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什么是肉芽腫乳腺炎

參與醫(yī)生

廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 趙瑞琴 副主任醫(yī)師
肉芽腫性乳腺炎全稱肉芽腫性小葉性乳腺炎,常見于育齡期婦女,多數(shù)為已婚經(jīng)產(chǎn)婦,大部分存在哺乳經(jīng)歷。多數(shù)患者發(fā)生在產(chǎn)后2-4年內(nèi),部分發(fā)生在妊娠期或哺乳期,經(jīng)常發(fā)生于單側(cè)乳腺。此類疾病可分為四個階段,包括急性期、亞急性期、潰膿期、恢復(fù)期四個階段。初期以腫塊為主,大小為1-15cm不等,邊界不清,皮色可發(fā)紅或正常,可伴隨淋巴結(jié)腫大,存在不同程度疼痛,易誤診為乳腺癌。此階段建議明確病理后采用中醫(yī)藥保守治療。 進展期可表現(xiàn)為乳房膿腫,此階段需手術(shù)干預(yù)。后期可出現(xiàn)潰瘍、竇道,病情反復(fù)發(fā)作,遷延難愈。如果再次積膿較多,需再次手術(shù)排膿。 目前對于肉芽乳腺小葉性乳腺炎的研究尚不夠深入,其發(fā)病機制、病情發(fā)展及轉(zhuǎn)歸等問題都有待進一步探索。且部分肉芽腫性乳腺炎與乳腺癌表現(xiàn)較為相似,應(yīng)進行病理檢查以明確診斷,避免誤診。而肉芽腫性小葉性乳腺炎治療應(yīng)根據(jù)具體情況進行個體化治療,合理選擇治療方案。
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