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小兒肺炎合并心衰的診斷標準
- 小兒肺炎合并心衰的診斷標準
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北京大學第一醫院 張清友 主任醫師

小兒肺炎合并心衰診斷標準,主要包括以下幾條:1、呼吸增快:小兒肺炎合并心衰會出現呼吸速度加快,如果嬰兒呼吸速度>60次/分,1-3歲幼兒>50次/分,則考慮肺炎合并心衰;2、心率增快:小兒的心率顯著增快,例如嬰兒心率>160次/分,較大的小兒心率>150次/分,都是小兒肺炎合并心衰的高度提示;3、肝臟腫大:出現心衰的體循環淤血表現,主要表現為短期內肝臟顯著腫大。正常情況下,小兒肝臟在肋下2cm,顯著增大迅速變成3cm以上,也是肺炎合并心衰表現;4、少尿浮腫:明顯出現少尿、浮腫表現,即尿量減少、浮腫。如果小兒肺炎患者出現上述表現,考慮小兒肺炎合并心衰;因此小兒肺炎合并心衰診斷標準主要是在肺炎期間突然出現呼吸明顯呼吸急促、口唇發干、浮腫、少尿、肝臟腫大等癥狀。對于符合上述癥狀的小兒,要考慮給予地高辛強心藥物,快速控制心衰,促進肺炎的恢復。

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