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慢性腎衰竭是由于各種原因引起的腎臟慢性改變，慢性腎衰竭是慢性腎臟病里比較嚴重的一種，患者的血肌酐比較高。慢性腎衰竭治療的主要目的是調節影響腎臟功能的因素，保護腎臟功能，延緩腎臟病程的進展。腎臟衰竭的治療一般分為透析治療與非透析治療，非透析治療要積極治療引起慢性腎衰竭的原發病，比如高血壓、糖尿病，把血壓、血糖控制好才能防止腎臟功能進一步損傷。同時應避免加重腎臟損傷的因素，比如貧血、嚴重失血、感染，比如肺部感染、尿路感染，必須要及時進行糾正。患者應經常復查指標，比如血常規、腎功能、尿常規。 把因素全部去除后，通過藥物治療，常見的藥物有尿毒清、金水寶、腎衰寧等。現在市面上治療腎衰竭的藥物比較多，但是各種藥物的選擇，特別是在中成藥的選擇上，最好在中醫腎科的醫生指導下進行使用。因為有些病人并不一定會適合中成藥，比如便秘的病人可以使用尿毒清、腎衰寧，腎陽虛的病人可以用西藥方面的活性炭，通常只是藥用炭片，起到吸附毒素的作用。 進入氮質血癥期的病人會出現一些反應，比如惡心、嘔吐比較嚴重。一般情況下主要是降低尿素氮，可以使用包醛氧淀粉、藥用炭片，吸附毒素可以減輕癥狀。有些病人因為食欲下降會出現貧血的癥狀，如果出現貧血的癥狀，可以適當使用治療貧血的藥物，比如生血寧，屬于中成藥，如果患者缺鐵可以使用乳酸亞鐵進行治療。 到腎衰竭期、尿毒癥期，病人的癥狀比較嚴重，貧血會進一步加重，尿量進一步減少，食欲下降，精神狀態也不是很好。 一般情況下透析標準并沒有嚴格的界限，有些病人會合并心臟病，有嚴重的心衰、肺水腫的病人應該及早進行透析治療。糖尿病病人在腎小球濾過率小于15ml/min/1.73m^2時，要進行透析前的準備，比如要進行動靜脈內瘺造瘺術，為下一步的透析做準備。患者肌酐可能只有300-400μmol/L左右，并沒有達到707μmol/L ，因為癥狀已經反應的比較明顯。對于單純性由于高血壓、腎炎引起的病人，其他方面比較良好的情況下，可以等到肌酐在707μmol/L左右時再進行血液透析治療。一般建議及早進行動靜脈內瘺的造瘺術，為透析做準備。同時，推薦腹膜透析治療，比較方便，在相關的醫生指導下都能進行。針對年齡比較小、經濟條件比較好的病人，可以進行換腎治療。