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慢性腎衰最早出現的癥狀應該還是消化系統癥狀，主要表現為厭食、納差等，腎功能不好首先要表現為消化系統癥狀，還是從腎臟的功能開始說起。腎臟的基本功能是排出體內多余的水分、排出代謝廢物，還可以分泌促紅素等內分泌作用。腎功能衰竭了之后，排水和排代謝廢物的能力都會有所降低，體內就會出現多余的水分的蓄積，體內水分蓄積可以表現為皮下的水腫，表現為眼瞼水腫、雙下肢水腫。常見的就是雙下肢水腫，如果表現在內臟上表現為胃腸道的水腫。胃腸道有蠕動的功能，如果出現水腫之后，蠕動就減慢了，食物就會積攢在胃腸道里面。這樣就是病人會出現肚脹、乏力等癥狀，包括不想吃飯等。第二個就是體內的代謝廢物，體內的代謝廢物也不能完全排泄出去，代謝廢物在體內蓄積，反復刺激胃腸道也會出現胃腸道的這些癥狀。所以慢性腎衰竭主要的表現、最早的表現還是胃腸道不舒服的表現，比如不想吃東西，吃了以后不消化或者肚子脹等。