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早產兒一定要放保溫箱嗎
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參與醫生
煙臺毓璜頂醫院 丁艷潔 主任醫師

早產的寶寶是否是需要放在保溫箱里,需要根據寶寶的實際情況來決定。一般早產的寶寶出生時,肯定是要注意保暖的,需要把寶寶放在輻射臺上或者暖箱里,甚至出生時<28周的寶寶,需要把寶寶放在保鮮膜里保持體溫。早產的寶寶調節中樞不是很完善,散熱的面積很大,因為其體表面積很大,頭很大,所以他很容易散熱。
早產寶寶的棕色脂肪很少,產熱很少,很容易出現寒冷損傷,即新生兒硬腫癥,這對早產兒是非常嚴重的并發癥,死亡率非常高。所以早產的寶寶一定要注意保暖,但并不是所有的寶寶都需要放在暖箱里,如胎齡35周,甚至是更大一點的寶寶,體重2000g甚至2500g以上的寶寶,在比較溫暖的季節,這時寶寶可能只需要合理的包裹即可,并不需要放到暖箱里。
在比較貧困的地區,如不太發達的地方,像非洲,更主張做袋鼠式的護理,袋鼠式的護理是把早產的寶寶放到媽媽的懷里,進行皮膚的接觸,這種寶寶也一樣可以來保證其體溫,所以不一定非得放到暖箱里。

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