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檢查乙肝兩對半空腹嗎
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參與醫生
宜春市人民醫院 龍慶華 主任醫師

乙肝兩對半檢查不需要空腹,乙肝兩對半主要是表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體,空不空腹對此指標沒有影響。兩對半主要是檢查乙肝標志物、人體感染乙肝病毒表現的形式。大三陽表現為表面抗原陽性、e抗原陽性、核心抗體陽性。大三陽的患者說明病毒高度復制、有傳染性,發病的狀態就看肝功能,如果轉氨酶高、肝功能有改變,這個患者就等于是發病,是乙型肝炎。如果轉氨酶正常、B超影像學還好,這個患者可能特別年輕,處于免疫耐受狀態下,這種病例不需要治療,定期檢查就可以。
還有一種小三陽的患者,小三陽的表現形式是表面抗原陽性、e抗體陽性、核心抗體陽性,與大三陽不同。小三陽的患者有兩種情況,即需要治療的患者,表現出病毒HBV-DNA復制程度比較高,這種病毒發生變異更難治。如果加上肝功能改變、影像學改變,這種患者肯定需要治療,此類患者相對大三陽的患者更難治。HBV-DNA陰性的患者,即健康帶病毒的患者,患者一般表現肝功能、影像學正常,所以定期檢查肝功能、影像學就可以。還有一種單純的表面抗體陽性,這種表面抗體陽性或者e抗體陽性、核心抗體陽性,又出現表面抗體陽性,這種患者表現為乙肝感染病毒恢復期。出現表面抗體,集體獲得抵抗力,說明是乙肝治好的標志。
因此到醫院去做兩對半檢查,不需要空腹,吃飯也可以檢查,因為吃飯、空腹不會影響檢查結果。

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