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支氣管擴張出血怎么辦

參與醫生

北京醫院 張晏 副主任醫師
支氣管擴張癥指中等大小的近端支氣管,由于管壁肌肉和彈性成分破壞,導致異常擴張。臨床上支擴的患者,臨床主要表現是慢性咳嗽、咳大量膿痰和或反復咯血。在支擴的患者當中,多數患者有不同程度的咯血,從痰中帶血到大咯血。咳血量和病情的嚴重程度、病變范圍并不完全一致。對于咯血量較少的患者,可以給予口服止血藥物進行治療,比如云南白藥、安絡血等。如果咯血量相對較多,每日超過100-200ml,必要時可進行介入治療。 在胸外科醫師評估后,支擴患者可以考慮手術治療。對于支擴的患者,最可怕的是出現大咯血,因為大咯血可能引起窒息死亡,遇到上述緊急情況要給予緊急救治。急救的原則是鎮靜、止血,使呼吸道通暢、預防窒息,必要的時候考慮給予氣管插管治療。如果大咯血造成貧血,根據情況適當給予支持治療。
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