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乳腺癌復發怎么治療

參與醫生

首都醫科大學北京婦產醫院 唐欣 副主任醫師
乳腺癌復發主要分為局部復發和遠處轉移,局部復發治療需根據局部復發具體位置和范圍而定,如保乳術后局部復發,若仍可完整切除,則采取全乳切除。若出現胸壁復發,則需明確是否能夠進行徹底手術。若能通過徹底切除,切緣為陰性,局部應進行手術處理。局部處理以后,局部復發多數患者還需進一步采取化療。如果局部復發切除后切緣陽性,還應進行局部放療。而根據復發病灶免疫組化分型,可能需進行靶向治療、免疫治療。 乳腺癌還可出現全身轉移,如腦轉移、肺轉移、肝轉移、骨轉移。若為實質臟器孤立病灶轉移,可請相應專科醫生進行孤立轉移灶切除,如腦轉移可請神經外科醫生切除或伽瑪刀治療。肺轉移可行肺葉切除,孤立病灶也可治愈。肝臟孤立病灶也可切除,而多發病灶則可行局部化療灌注。骨轉移則需評價是否發生骨質破壞,骨質破壞較重時需行雙膦酸鹽治療。
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