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晚期乳腺癌術后皮瓣壞死原因及預防

參與醫生

湘潭市中心醫院 王建國 主任醫師
乳腺癌術后出現皮瓣壞死是每個乳腺外科醫生經常會碰到的常見問題,歸納為以下幾個原因: 1、皮瓣保留比較菲薄,皮瓣張力過高以及切口的選擇; 2、患者合并糖尿病或自身免疫性疾病,營養情況比較差,出現皮瓣壞死。其預防要針對不同原因進行對待,保證腫瘤完整切除的情況下,盡可能要保留皮瓣的厚度。若保留的太薄,皮下真皮毛細血管網破壞,導致術區皮瓣壞死風險增大,張力過高,可進行減張縫合或用皮瓣來修復,以達到減少皮瓣壞死; 3、若術區出現皮下積液,應保持術區引流通暢。患者有糖尿病要進行系統治療,對營養較差或者年齡偏大的患者,應要加強營養治療,以減少或預防皮瓣壞死的風險。
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