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下壁ST-T異常嚴重嗎

參與醫生

北京醫院 張妮 副主任醫師
下壁ST-T異常不能單純靠心電圖描述,就判斷病情是否嚴重,還要結合患者的具體情況來決定。常規心電圖是12導聯,會對應心臟的相應部位。比如在Ⅱ、Ⅲ、avF導聯可以看到病人的T波倒置或者低平,或者有ST段壓低。這種情況容易出現,如果查體心電圖出現上述情況,無心臟不適,一般狀態良好,也沒有過多既往史,此時不能認為病人病情重或者認為有冠心病。具體情況需分析是否有冠心病的危險因素,比如是否有高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙。如果上述情況都有,就要警惕判斷是否有心臟缺血、冠心病的可能。可以檢查心臟超聲,觀察是否以前發生過陳舊心梗,部分病人可能原來正常,然后出現癥狀,而且伴有明顯胸悶、胸疼、憋氣、血壓下降等表現,需要判斷是否出現急性心梗。所以需要根據病人的感受來判斷是否緊急進行處理或篩查,還是擇期進行診療。
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