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心臟支架有哪幾種
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參與醫生
河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師

心臟支架手術也就是冠動脈內支架植入手術,是冠心病、心肌梗死以及缺血性心肌病等疾病的有效治療手段,目前常見支架種類如下:1、金屬裸支架:金屬裸支架植入之后可以有效開松狹窄閉塞血管,恢復心肌血供,但因為支架植入之后對內皮損傷以及異物植入對內皮的刺激可能會出現一定幾率的支架內血栓形成,以及支架內再狹窄,支架內再狹窄的幾率為10%-20%。為降低支架內再狹窄幾率,需長期應用抗血小板藥物,至少3-6個月的雙聯抗血小板藥物治療;2、藥物涂層支架:是在金屬裸支架表面,涂以抑制細胞增殖、內皮增生的相關藥物,包括紫杉醇、雷帕霉素等。因有藥物涂層存在,降低支架內再狹窄幾率,但同時延長血管內皮化過程。所以藥物涂層支架,需適當延長雙聯抗血小板藥物療程,至少達12個月;3、可吸收降解支架:支架植入術之后,支架可以逐漸吸收,最后做到無異物植入,其優勢是無異物植入,減少對血管內皮刺激,其弊端為支架溶解之后會喪失對管腔的支撐作用,一定程度上造成血管彈性回縮,造成一定程度的狹窄。應根據患者的不同病變情況,血管條件,基礎疾病狀態,選擇合適的支架植入,改善患者臨床預后。

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