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腎梗死時，一般可以表現為以下幾方面癥狀：1、腰痛：腎梗死為腎臟局部發生缺血性改變，可能會導致腎組織壞死，也會導致局部出現腰部疼痛不適等相關癥狀；2、胃腸道表現：腎梗死時，相當于病人因為腫瘤進行腎動脈栓塞，會出現局部疼痛，還會出現胃腸道反應，比如惡心、嘔吐、腸脹氣等癥狀；3、炎癥性表現：部分病人因為梗死物質吸收入血，可能會導致病人出現發燒等全身炎癥性表現，也有可能少數情況下會合并感染，導致病人出現全身炎癥感染表現；4、血尿：少數病人可能還會出現血尿，包括肉眼血尿或者鏡下血尿。鏡下血尿指檢查尿常規時發現尿液里面紅細胞增多等情況。