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總覺得眼睛里面有東西，即眼部異物感，可能原因包括以下幾個方面：1、因為異物感主要產生于眼表，可能是眼表的問題，如眼瞼疾病和眼表疾病。眼瞼瞼緣粗糙、瞼板腺功能障礙，以及睫毛位置異常，如內翻倒睫或倒睫毛，可以刺激眼球產生異物感。而眼表疾病，如眼表結膜炎癥、結膜結石等，也可以造成異物感；2、部分患者可能眼睛里存在異物，如睫毛脫落或者棉絮樣物質掉到眼睛里，也可以產生異物感；3、還有部分患者，可能因為內膜不健康、眼睛干澀，不能保持穩定內膜，角膜受到刺激，從而使眼睛存在異物感。部分患者可能角膜不健康，角膜上皮細胞的損害，影響角膜的神經，受到刺激，從而產生眼部異物感；4、還有部分患者，比如發生鞏膜或筋膜的炎癥，眼部有疼痛感，也會覺得眼睛里面會有東西，合并有異物感。像發生虹膜睫狀體炎，這是眼內的炎癥，部分患者體征不嚴重，也會容易出現眼部異物感。總而言之眼部異物感，主要見于眼瞼和眼表疾病。建議到醫院就診、尋找原因，進行針對性治療，通常能得到有效解決。