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肝隱隱作痛是怎么回事

參與醫生

福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師
肝區如果出現隱隱作痛,患者要首先判定隱隱作痛的癥狀是突然出現,還是長期存在。其次就是隱隱作痛的程度,是逐漸緩解,還是逐漸加重。最后就是隱隱作痛是呈現定位準確的疼痛,還是定位不準確、片狀的疼痛,這些都是判定相應病因的重要因素。如果患者是肝區片狀隱隱作痛,要注意考慮是否有腹腔內的肝臟、肝炎、肝損害的因素。如果定位在比較明確的部位,比如右上腹的腹直肌外緣與肋緣下交點的位置,這個位置如果出現明顯壓痛,要考慮是否有膽囊炎相關因素。如果疼痛癥狀沒有緩解、持續存在,建議患者先做肝膽彩超,排除是否有肝膽器質性問題,比如脂肪肝、藥物肝、酒精肝、肝炎、肝損害、膽道感染、膽石癥等因素。這些因素有可能會引起嚴重風險和并發癥,所以要先排除腹腔因素。患者也要注意一下是否有腹壁方面的問題,比如過于勞累或者肋間肌勞損,或者因為某些病因導致肋間神經痛等因素。
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